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摇头丸致死的几个个案
时间:2009-3-4 15:36:42 点击:

杜新忠戒毒专业网

MDMA是安非他命的衍生物,属于幻觉性安非他命的一群。作用时间约8小时,在24小时内由肾脏完全排出。此类滥用药品如摇头丸等如同大麻、烟、酒,是毒品入门的最佳选择,因为幻觉性安非他命,经常不会有心理依赖、药物耐受性及痛苦的戒断症候群。经由KTV、 跳舞、瑞舞(Rave)的媒介,更容易亲善年轻人,使其疏于防备,低估了毒品的危害,而不知不觉接近毒品。

  长期使用低剂量的MDMA,MDA,会有失去记忆新事情的能力、忧郁、冲动焦躁不安、注意力无法集中、学习障碍等等副作用出现。本身潜伏有精神异常者,容易诱发精神病的发作。在动物实验上,已证实迷幻性安非他命长久低剂量使用,则会伤害脑前叶及海马迥叶的神经细胞, 因此摇头丸及摇脚丸属于神经毒性物质。另外也证明摇头丸及摇脚丸会使全身的免疫功能受到伤害,血管炎的出现。

  虽然此类药物的致死性低,但是在医学记录上,只服用一粒摇头丸即发生猝死的个案并不少见。尤其是合并酒精或其它药物使用,或有潜伏心脏病,其它疾病时,最容易发生。但是有些猝死的个案却是完全健康,且没有合并其它药物使用者。另外长时间跳舞,加上温度闷热、没有补充水份下,即使只吃一粒,就如同行军或太劳动工作般,也可能发生体温上升、横纹肌溶解症、泛发性血管栓塞、急性肝肾衰竭而死亡。因此,舞厅的通风要好、冷气够、并有提供适量饮水、舞者适度休息是必须的。但值得注意的是,水份摄取宜有限制,适量即可,因为迷幻性安非他命会影响抗利尿荷尔蒙的分泌,容易引起低血钠症,而造成脑水肿及抽搐、昏迷。太大量饮水也容易引发低血钠症的发生,或加重其病情。

  许多滥用者为寻求刺激,容易服用过量,使得其毒性相对升高,发生并发症的机率增加, 伤害更为厉害。

  过量使用者急性期可能会有意识昏迷、抽搐、幻觉及幻听、呼吸困难、汗流雨下、体温升高、呼吸衮竭、心律不整、急性肝炎、肝衰竭、横纹肌溶解——出现可乐般颜色的尿液、高血钾症引起心脏麻痹、急性肾衰竭、脑中风、高血压、泛发性血管内凝固病变等。

  长期大量使用,会使得记忆力严重衰退、包括语言及视觉记忆都受到损伤,被害妄想型精神病的发作,精神分裂症机会大为增加。

  以下是小剂量(1—5粒不等)迷幻性安非他命(摇头或摇脚丸)致死之病例报告,其中吃一粒即死亡者有8位。

  一、MDA

  1、在服用MDA1200毫克后死亡,血中浓度达每百CC100毫克。 (Climko et al,1986-7)。

  二、MDMA--摇头丸, 亚当/MDEA -夏娃

  1、二十九岁男性, 没有任何心脏、病高血压病史,在服用一粒摇头丸及大量酒精后,在36-48小时死于主动脉撕裂性动脉瘤。(Duflou & Mark,2000)

  2、成年男性艾滋病患者,在服用二粒半摇头丸(180mg)后、突然猝死,急救无效。(Henry & Hill, 1998)

  3、十八岁女性吃1粒摇头丸(150mg)加酒精,马上心脏麻痹死亡、死后解剖其血中浓度只有1mg/ter。 (Dowling et al,1987)

  4、 四个因使用一粒摇头丸死亡的个案,分别有气喘、心脏病、及外伤的病史。 (Dowling et al,1987)

  5、十六岁女性因服用一粒摇头丸,而死于高烧、横纹肌溶解及凝固病变。(Chadwick et al,1991)

  6、十八岁男性在服用三粒摇头丸后猝死,血中浓度送到医院时只有1.26 mg/liter (Campkin & Davies,1992)

  7、在七例因使用摇头丸死亡的病例中,其摇头丸服用分别各只有1到5粒,血中浓度则只有0.11到1.26 mg/liter而己。(Henry et al,1992)(林杰梁/文 2008年10月22日)


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